详细解说鼻内镜微创手术,无声息治好鼻窦炎

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鼻窦炎微创手术病例:

患者鼻塞、流鼻涕,偶尔流鼻血,经检查诊断,确诊为鼻窦炎、鼻中隔偏曲。

乔胜铎副主任医师在鼻腔内窥镜下开展鼻中隔、鼻窦微创手术,安全微创、手术时间短,术后巩固治疗,康复效果显著。

鼻内镜微创手术是利用高分辨、可变换视角的Hopkins内镜开展鼻窦手术,使鼻腔、鼻窦,尤其是深部的手术能在直视下进行,利于一些凹陷和裂隙内的病灶清理,可恢复鼻窦的通气和引流功能。在直视下手术组织损伤少,出血少,术中视野清晰,可以避免一些并发症的发生,成为常规鼻、鼻窦手术。

鼻内镜微创手术原理

第一个系统地阐述内镜鼻窦外科(FESS)的基本原理和方法的是奥地利学者Messerklinger。

经过研究发现:

1、慢性鼻窦炎的发生与窦口鼻道复合体(前筛复合体)的病变所导致的鼻窦引流口阻塞有关。

2、清除病变、开放阻塞的窦口、恢复鼻腔、鼻窦的通气引流功能后,病变的粘膜可逐渐恢复正常,遭到破坏的粘液纤毛清除功能和腺体功能可得到恢复,从而实现治愈慢性鼻窦炎的目的。

这从根本上改变了以往所认为的鼻窦粘膜的病变状态是不可逆转的观念,奠定了鼻腔鼻窦手术的理论基础。

鼻内镜微创手术的目的

一是拓宽鼻腔和鼻窦间的联系空间;

二是最大限度地保留正常的解剖结构和粘膜。

现代鼻内镜外科的内涵在于,在鼻内镜直视下,以尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能为前提,以清除病变、改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科技术。

鼻内镜微创手术内容

1、电视监视下的鼻内镜手术;

2、清除鼻腔和鼻窦病变;

3、正确的粘膜取舍与结构重建;

4、术后随访和综合治疗。

鼻内窥镜技术优势

?治疗更快速、精细:鼻内窥镜微创手术通过鼻内窥镜可视摄像系统,可深入鼻腔深处隐蔽部位,使医生对病变部位了如指掌,并可快速将病变组织祛除。整个过程视野清晰,一目了然,使手术达到更精细的效果,并进行到以前不易达到的区域。它将传统的破坏性手术,转变为完全保护鼻腔健康组织和结构的功能性手术。

?微创无痛:微创手术,无需从脸部和鼻部开刀,整个手术都是在鼻腔内进行的。创伤极小,手术时间短、术后恢复快等优点,不影响患者的正常工作和生活。

?安全更胜一筹:某些传统手术的治疗,不但创伤大,而且还会破坏鼻腔内的粘膜。以微创为治疗纲领,无创伤、更彻底、安全性更高。

手术适应症:

鼻内窥镜微创技术诊疗范围:鼻窦炎、鼻息肉、鼻结构异常、鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔、鼻腔和鼻窦肿瘤等。近来,鼻内窥镜手术的适用范围还扩大到眼眶,泪道和前颅底疾病。

术后调理和注意事项

①全麻手术术后禁食、禁饮水6小时,防呕吐引起窒息。   

②局麻术后、全麻清醒6小时后建议半流质饮食(如稀饭、牛奶、奶粉、汤面等)及半坐卧位。   

③鼻腔纱条拔除后改普通饮食,但避免刺激性强的食物(如煎、炸、辛、辣的食物)。   

④手术后1到2天抽除鼻腔堵塞纱条,鼻腔填塞纱条期间容易口干,宜少量多次喝温开水。 

⑤术后勿用力吐痰,避免咳嗽、打喷嚏,如有咳嗽、打喷嚏先兆时请张口深呼吸或用舌头尖顶住上腭。

⑥勿自行拔除鼻腔填塞纱条,防鼻腔活动性出血。   

⑦遵照医嘱,坚持定期复查,局部用药和进行鼻腔冲洗,戒除吸烟,酗酒等不良的生活习惯,积极预防感冒,都有利于术后鼻腔功能的顺利恢复。




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