医学社资料库人体解剖学大题一
人体解剖学大题（一）
1.简述人体标准解剖学姿势。
答：人体标准解剖学姿势：身体直立，面向前，两眼平视正前方，两足并拢，足尖向前，双上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。
2.列出解剖学常用的一些方位术语。
答：上和下，颅侧和尾侧，前或腹侧和后或背侧，内侧和外侧，内和外，深和浅，近侧和远侧，尺侧和桡侧，胫侧和腓侧，左和右，垂直、水平和中央。
3.简述运动系统的组成和功能。
答：运动系统由骨、关节和肌3部分组成。在运动中骨起杠杆作用，运动的枢纽在关节，而骨骼肌则是运动的动力。故骨和关节是运动系统的被动部分，在神经系统支配下的骨骼肌则是运动系统的主动部分。
4.试说出全身骨的名称和数目。
答：成人全身骨共有块，分颅骨、躯干骨和四肢骨3部分，前二者统称为中轴骨。其中颅骨23块（不包括6块听小骨），颅骨又分脑颅骨和面颅骨，脑颅骨有8块，包括不成对的额骨、枕骨、蝶骨和筛骨，以及成对的颞骨和顶骨。它们围成颅腔。面颅骨共15块。其中成对的有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨和下鼻甲；不成对的3块，即犁骨、下颌骨和舌骨。幼年时，椎骨共有33块，即颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎4块。随着年龄的增长，5块骶椎融合成1块骶骨，4块尾椎则融合成1块尾骨。故成人有24块独立的椎骨。上肢骨共64块，一侧32块。名称分别是锁骨、肩胛骨、肱骨、尺桡骨、8块腕骨、5块掌骨、14块指骨。下肢骨共62块，一侧31块，名称分别是髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨、7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。
5.试述骨的构造。
答：骨由骨质、骨膜和骨髓构成。
（1）骨质：由骨组织构成，分骨密质和骨松质。
（2）骨膜：被覆于骨的内、外面，由纤维结缔组织构成。包括骨外膜和骨内膜。
（3）骨髓：分红骨髓和黄骨髓。红骨髓有造血功能；黄骨髓无造血功能。
6.为什么说骨是一个活的器官？
答：每块骨都有一定的形态和功能，并具有它自己固有的血管和神经，并具有新陈代谢及生长发育的功能，而且还有自身改建和修复的能力。所以骨不是组织，而是器官，一个活的器官。
7.幼儿的骨为什么易变形而不易骨折？
答：幼儿的骨有机质含量较多，因此骨的韧性较大，硬度较小。在受暴力时，骨易变形不易骨折。
8.老年人的骨为什么易骨折而不易变形？
答：老年人的骨有机质较少，而无机质增多。因此，骨质较脆，韧性较差，在受暴力时容易引起骨折。
9.说明骨质在长骨内的配布。
答：长骨的骨干主要由密质构成，其中以中部为最厚，向两端逐渐变薄，到关节面则成很薄的一层。松质的配布正相反，骨两端很发达，而骨干部逐渐变薄。
10.关节有哪些基本构造？
答：(1)关节面：至少两个，一般凸者为关节头，凹者为关节凹，关节面上有关节软骨。
(2)关节囊：外层为纤维层，内层为滑膜层，可产生滑液。
(3)关节腔：腔内呈负压，有少量滑液。
11.关节的辅助结构有哪些？
答：(1)韧带，有囊内韧带和囊外韧带。
(2)关节盘和关节唇。
(3)滑膜襞和滑膜囊。
12.说明肘关节的结构特点。
答：肘关节属于复合关节。是由肱桡、肱尺、桡尺近侧三个关节，共同包在一个关节囊内。关节囊前后壁较薄而松弛，内、外侧壁增厚分别形成尺侧副韧带和桡侧副韧带。关节囊的下部有桡骨环状韧带。
13.说明小骨盆上、下口的围成。
答：小骨盆上口由界线围成。界线是由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘的环形界线。小骨盆下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘共同围成。
14.说明男女骨盆的主要差别。
答：小骨盆上口男性为心形，女性近似圆形。小骨盆下口男性较狭小，女性较宽大。骨盆腔，男性高而窄，呈漏斗形，女性短而宽，呈圆桶形。耻骨下角，男性70o～75o，女性80o～o。
15.说明髋关节的结构特点。
答：组成髋关节的股骨头大，髋臼窝深，周缘有肥厚的关节唇。关节囊厚而坚韧，囊内有股骨头韧带。股骨颈除后面外侧部以外(后面的外1/3)都包在关节囊内，且有韧带加强。
16.说明膝关节的结构特点。
答：膝关节是全身最大、关节面最不适应，而稳固性最好的关节。由股骨下端、胫骨上端和髌骨共同构成的关节。关节囊周围有韧带加强，特别是强大的髌韧带在囊的前方，内、外侧面附有胫侧副韧带和腓侧副韧带。囊内有前交叉韧带和后交叉韧带，腔内有内、外半月板。关节囊滑膜层结构复杂，除形成滑膜皱襞(翼状壁)外，在髌骨上方形成髌上囊。
17.为什么当足跖屈内翻位时，易发生损伤？
答：踝关节由胫、腓骨下端与距骨连结而成。距骨上面前宽后窄，故足背屈时，较宽的前部进入窝内，踝关节较稳定。当跖屈时，由于较窄的滑车后部进入关节窝内，关节不稳定，活动度大。另外，踝关节内侧韧带坚韧，外侧韧带较弱，所以当足跖屈内翻位时，易发生损伤。
18.椎体之间如何连接的？
答：(1)椎间盘，中央部为髓核，柔软而富弹性的胶状物质，周围部为纤维环，为纤维软骨按同心圆排列，富于坚韧性。
(2)前纵韧带，位于椎体前面，宽而厚，可防止脊柱过度后伸。
(3)后纵韧带，位于椎体后面，窄而薄，可防止脊柱过度前屈。
19.胸廓上、下口怎样围成的？
答：上口：胸骨柄上缘、第1肋、第1胸椎椎体围成。下口：第12胸椎、第12、11肋、肋弓和剑突围成。
20.颞下颌关节怎样组成的？有何特点？
答：由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝及关节结节构成。关节囊松弛，囊外有韧带加强，囊内有关节盘将关节腔分为上、下两部分。
21.何谓骶结节韧带、骶棘韧带？
答：(1)骶结节韧带：位于骨盆后方，起自骶、尾骨，呈扇形止于坐骨结节。
(2)骶棘韧带；位于骶结节韧带前方，起自骶、尾骨，呈三角形止于坐骨棘。
22.何谓坐骨大孔、坐骨小孔？
答：骶棘韧带与坐骨大切迹围成的孔称坐骨大孔。骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹围成的孔称坐骨小孔。
23.何谓足弓？
答：跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓称足弓。分为内、外侧纵弓和横弓。内侧纵弓由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和内侧3块跖骨连接而成。外侧纵弓由跟骨、骰骨和外侧2块跖骨连结而成。足弓增强了足的弹性，对足底血管、神经等有保护作用。
24．试述全身的骨性标志。
答：翼点、颧弓、乳突、下颌角、下颌髁突、枕外隆突、眉弓、眶上缘、锁骨、胸骨角、剑突、颈静脉切迹、肋弓、肩胛骨下角、肩胛冈、肩峰、第七颈椎棘突、肱骨内上髁、肱骨外上髁、大结节、尺骨鹰嘴、尺骨茎突、桡骨茎突、豌豆骨、髂嵴、髂前上棘、坐骨结节、耻骨结节、股骨大转子、股骨内上髁、股骨外上髁、髌骨、腓骨头、胫骨粗隆、胫骨前缘、内踝、外踝、跟骨结节
25.咀嚼肌包括哪些？
答：咀嚼肌包括咬、颞、翼内、翼外肌；咬肌（起于颧弓、止于下颌支外面），颞肌（起于颞窝、止于下颌骨冠突），两肌的作用上提下颌骨（咬合）。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼突、止于下颌颈。一侧收缩，下颌向对侧移动。二侧同时收缩，使下颌骨向前移动。翼内肌起于蝶骨翼突、止下颌支内面。一侧收缩，下颌向对侧移动。二侧同时收缩，上提下颌骨。
26.哪些肌能张口?哪些肌能闭口?为什么下颌神经受到刺激时，常导致牙关紧闭?
答：张口肌：翼外肌、二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌；
闭口肌：咬肌、颞肌、翼内肌。
这些肌大都由下颌神经支配，且闭口肌的力量大于张口肌的力量，所以下颌神经受到刺激。常导致牙关紧闭。
27.哪些肌能作引体向上运动?
答：当起止点互换时，胸大肌和背阔肌能作引体向上运动。
28.哪些肌肉可使头后仰?
答：竖脊肌、两侧斜方肌、两侧胸锁乳突肌同时收缩时可使头后仰。
29.能使肩关节外展与内收的肌有哪些?如果要使臂上举，又有什么肌肉参与了运动?
答:外展：三角肌、冈上肌；
内收：背阔肌、胸大肌、大圆肌、喙肱肌、肱三头肌长头、
肩胛下肌。要使臂上举，必须有前锯肌的参与。
30.参与呼吸运动的肌肉有哪些?膈上有哪些裂孔?各通过什么结构?
答：主要的呼吸肌有
1、肋间肌：分为浅层的肋间外肌和深层的肋间内肌。作用：肋间外肌提肋扩胸助吸气，肋间内肌降肋助呼气。
2、膈：结构：有三个裂孔，即主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔。三个裂孔分别有主动脉、食管和下腔静脉通过。
作用：②是重要的呼吸肌，收缩时膈顶部下降，胸腔扩大以助吸气，舒张时相反；②分隔胸腔与腹腔。
3、胸大肌对呼吸也有一定的作用。
31.腹前外侧壁肌有哪些?能作什么运动?
答：有腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌，它们可以降肋助呼气，并能使脊柱前屈、侧屈与旋转。
32.腹直肌鞘是如何形成的?有何特点?
答：前层由腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜前层形成，后层由腹内斜肌腱膜后层与腹横肌腱膜组成。其特点是：在脐以下4—5cm处，鞘的后层完全转至腹直肌的前面参与构成鞘的前层，形成一游离下缘叫弓状线，自此处以下缺乏鞘的后层，腹直肌直接与腹横筋膜相贴。
33.白线是如何形成的?有何临床意义?
答：在腹前壁正中线上，由两侧的腹直肌鞘纤维彼此交织而成。白线坚韧少血管，常为腹部手术切口，优点是出血少，缺点是愈合差，且由于张力大，常易形成切口疝。
34.简述腹股沟管的构成(4壁2口)及通过的内容?
答：腹股沟管有4个壁2个口.前壁：为腹外斜肌腱膜，在外侧1／3处有腹外斜肌起始部。后壁：为腹横筋膜，在内侧1/3处有联合腱。上壁：为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘。下壁：为腹股沟韧带。内口：位于腹股沟韧带中点上方一横指处，是腹横筋膜的一个卵圆形突口。外口：是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。男性通过精索，女性通过子宫圆韧带。
35.使前臂旋转的肌有哪些?
答：前臂旋前：旋前圆肌、旋前方肌
前臂旋后：旋后肌、肱二头肌。
36：能使腕关节内收的肌有哪些?外展的肌呢?
答：内收肌：尺侧腕屈肌、尺侧腕伸肌；
外展肌：桡侧腕屈肌、桡侧腕长、短伸肌。
37.运动拇指的肌有哪些?
答：有8块肌，长肌为拇长屈肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌，手内在肌为拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌、拇收肌。
38.股四头肌损伤以后能够上楼吗?说出“能”或“不能”的理由。
答：不能。因为股四头是伸小腿肌，上楼时，必须伸直膝关节，所以损伤后，不能上楼。
39.运动膝关节的肌有哪些?
答:屈肌：半腱肌、半膜肌、股二头、腓肠肌、缝匠肌、腘肌；
伸肌：肌四头肌；
屈膝时：内旋：半腱肌、半膜肌、国肌、缝匠肌；
外旋：股二头肌。
40.臀大肌损伤以后，会出现什么现象?
答：臀大肌是维持人体直立的重要肌肉，当下肢固定时，该肌能伸直躯干、防止躯干前倾，维持身体平衡。故损伤后，当直立时躯干前倾。另外，大腿后伸力及外旋力减弱。
41.芭蕾舞演员用足尖站立时，哪些肌肉参加了运动?
答：小腿三头肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌、腓骨长肌、腓骨短肌均参与运动。
42.哪些肌肉能运动距跟关节及距跟舟关节?
答：距跟关节及距跟舟关节联合运动时，可产生内翻、外翻的动作。
内翻：胫骨前肌、胫骨后肌；
外翻：腓骨长肌、腓骨短肌。
43.写出下列肌可产生的运动，及每种运动的协同肌与拮抗肌：腰方肌、肩胛提肌、背阔肌、喙肱肌、臀小肌、半膜肌、大收肌、胫骨前肌
答：肌名运动协同肌拮抗肌
腰方肌脊柱侧弯同侧竖脊肌对侧竖脊肌
对侧腰方肌
肩胛提肌上提肩胛斜方肌胸小肌
背阔肌外展、后伸、内旋臂大圆肌、胸大肌胸大肌(屈臂)
肱桡肌屈肘肱肌、肱二头肌肱三头肌
臀小肌外展、内旋大腿臀中肌内侧肌群(内收大腿)
半膜肌伸髋、屈膝半腱肌股直肌
大收肌内收、外旋大腿长收肌、短收肌臀小肌
耻骨肌
胫骨前肌伸踝关节趾长伸肌、蹲长伸肌胫骨后肌
小腿三头肌
44.在手术时，股直肌与半膜肌移动小腿的运动是什么种类的杠杆运动?
答：脚是重点，膝是支点，股直肌、半膜肌是力点，两肌止于重点与支点之间，所以是第三类杠杆即速度杠杆运动。
45.当你正常呼吸时，观察自己腹肌的运动是收缩还是松弛?为什么如此?当你尽可能的将肺内气体排出时，腹肌如何运动?为什么如此?
答：平静吸气时，腹肌松弛，使腹部脏器能够给下降的膈肌让出地方，从而增加胸腔容量，吸入更多的空气。当用力呼气时，腹肌收缩，向上推动膈肌及腹部脏器，使肺排除更多的气体。
46.当设法接住棒球时，球员的示指远侧指节用力弯屈，撕裂了一条肌腱，什么肌受到损伤?这手指会有什么症状?
答：由于手指用力弯曲，与之对抗的指伸肌必定伸长，而且易撕裂。该肌损伤后，患指不能伸示指远侧指间关节，使示指末节保持屈的位置。
47.广告上说，一种特殊的便鞋能使小腿看起来更漂亮，因为走路时脚趾弯曲，紧紧抓住这种鞋，使小腿肌得到锻炼。解释你相信或不相信这个广告的理由。
答：不能相信这个广告。脚趾的屈肌包括母长屈肌和趾长屈肌，与小腿三头肌相比，这些肌就显得小了，而且这些肌是在形成腿肚子的小腿三头肌深面。所以，使屈脚趾的肌锻炼、变大，对改变小腿的外观没有显著效果。
48.某病人损伤了一条支配小腿肌的神经，结果他左脚变得跖屈并轻微内翻，作为补偿，走路时他将左腿抬高，然后将足重重的放到地上(“跨阈”步态)，问小腿的什么肌再也不能起作用了?
答：使足背屈及外翻的小腿前、外侧肌群不能起作用了，但它们的拮抗肌，小腿后群肌仍然起作用，故足呈跖屈、内翻的外观(马蹄内翻足)。
49.简述牙的形态和结构。
答：牙分为牙冠，牙根和牙颈3部分。牙冠是牙露出于牙龈以外的部分，牙根是镶嵌牙槽内的部分，牙颈是牙冠与牙根之间的部分，被牙龈所包绕。牙冠内的腔隙，称为牙冠腔，通牙根内的牙根管，牙的神经、血管通过牙根尖端的牙根尖孔和牙根管进入牙冠腔内，并与腔内的结缔组织共同构成牙髓。
50.牙周组织包括哪些结构?有何作用?
答：包括牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分，对牙起保护、固定和支持作用。
51.大唾液腺有哪几对?其腺管各开口于何处?
答：大唾液腺有腮腺，下颌下腺，舌下腺3对。腮腺开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊粘膜上，下颌下腺开口于下阜，舌下腺大管开口于舌下阜，舌下腺小管开口于舌下襞表面。
52简述咽的分部、各部的形态特点及交通。
答：按咽的前方毗邻，以腭帆游离缘和会厌上缘平面为界，可将咽分为鼻咽、口咽和喉咽3部，分别通入鼻腔、口腔和喉腔。
鼻咽部：咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体
口咽部：舌会厌正中襞、会厌谷、腭扁桃体
喉咽部：喉口、梨状隐窝
53.食管的三处狭窄各位于何处?各狭窄距中切牙距离是多少?有何临床意义？
答：第一狭窄位于食管起始处，相当于第6颈椎体下缘，距中切牙约15cm；
第二狭窄位于左主支气管跨越食管左前方处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm；
第三狭窄在穿膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。食管三个峡窄为异物易滞留和肿瘤好发部位。
54.简述胃的位置、形态及分部。
答：胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。胃的前壁在右侧与肝左叶相近，在左侧与膈相邻，被左肋弓掩盖。胃前壁的中间部分位于剑突下方，直接与腹前壁相贴。胃后壁与胰、横结肠、左肾、和左肾上腺相邻，胃底与膈和脾相邻。
胃有前、后壁，上、下缘，入、出口。胃前壁朝向前上方，后壁朝向后下方。胃的上缘凹向右上方称胃小弯，其最低点弯度明显折转处称角切迹。胃的下缘大部分凸向左下方称为胃大弯。胃的近端与食管连接处是胃的入口称贲门。贲门左侧，食管末端左缘与胃底所形成的锐角称贲门切迹。胃的远端连续十二指肠处是胃的出口称幽门。
通常将胃分为4部，贲门附近的部分称为贲门部；贲门平面以上，向左上方膨出的部分为胃底(胃穹)，内部总是充有气体，自胃底向下至角切迹处的中间大部分称胃体；胃体下界与幽门之间的部分为幽门部。幽门部的大弯侧有一不甚明显的浅沟称中间沟，将幽门部分为右侧的幽门管和左侧的幽门窦。
55.十二指肠分哪几部?有几个弯曲?
答：十二指肠分为上部、降部、水平部和升部。有十二指肠上曲、十二指肠下曲和十二指肠空肠曲。
56.简述空、回肠的主要区别。
答：空肠占空回肠全长的近侧2/5，常位于左腰区和脐区。空肠管径较粗，管壁较厚，血管较多，颜色较红，活体外现呈粉红色，空肠壁内的淋巴小结多为孤立淋巴小结。空肠系膜内动脉弓级数较少，直血管较长。回肠占空回肠全长的远侧3/5，多位于脐区、右腹股沟区和盆腔内。回肠管径较细，管壁较薄，血液供应不如空肠丰富，颜色较浅，活体外现呈粉灰色，回肠壁内的淋巴小结为孤立淋巴小结和集合淋巴小结。回肠系膜内动脉弓级数较多，直血管较短。
57.直肠的位置和弯曲如何?
答：直肠在第3骶椎前方起自乙状结肠，之后沿骶、尾骨前面下行，穿过盆膈移行于肛管。在矢状位上有两个弯曲：直肠骶曲凸向后，距肛门7—9cm；直肠会阴曲凸向前，距肛门3—5cm。
58.肝的体表投影如何?
答：肝上界与膈穹隆一致，可用下述3点的连线来表示：
①右锁骨中线与第5肋的交点，
②前正中线与剑胸结合线的交点，
③左锁骨中线与第5肋间隙的交点。肝下界与肝前缘一致，右侧与右肋弓一致，中部超出剑突下3cm，左侧被肋弓掩盖。
59.试述肝的位置和形态。
答：肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分达左季肋区。肝分为上、下面，前、后、左、右4个缘。
肝上面膨隆，又叫膈面，被镰状韧带分为左、右两叶。肝下面凹凸不平，又叫脏面，中部有略呈“H”形的3条沟。位于左侧的叫左纵沟，其前半有肝圆韧带(裂)，后半有静脉韧带(裂)；位于右侧的叫右纵沟，其前半有胆囊(窝)，后半有下腔静脉(沟)；其中横行的沟叫横沟，此处有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和肝的神经、淋巴管等出入，故称肝门。肝的前缘薄而锐利，在胆囊窝处，肝前缘上有一胆囊切迹；肝后缘钝圆，朝向脊柱；肝右缘是肝右叶的右下缘，亦钝圆；肝左缘是肝左叶的左缘，薄锐。
60.胆汁在平时和进食时排出途径如何?
答：平时，肝胰壶腹括约肌保持收缩状态，由肝分泌的胆汁经肝左、右管、肝总管、胆囊管进入胆囊内储存。进食后，在神经体液因素调节下，胆囊收缩，肝胰壶腹括约肌舒张，使胆汁自胆囊经胆囊管、胆总管、肝胰壶腹、十二指肠大乳头、排入十二指肠腔内。
61.试述肛管的内部结构。
答：肛柱、肛瓣、肛窦、肛直肠线、齿状线、肛梳、白线等。
62.怀疑胆囊炎或阑尾炎时，查体应触压体表的哪些部位?为什么?
答：怀疑胆囊炎时，应触压右锁骨中线与右肋弓交点附近，因胆囊充满胆汁时，胆囊底可贴近腹前壁，胆囊发炎时，该处可有压痛。怀疑阑尾炎时应触压右髂前上棘与脐连线的中、外1/3的交点处，因该点是阑尾根部的体表投影点。
63.肝外胆道系统是如何构成的?
答：肝外胆道系统包括胆囊和输胆管道(肝左、右管、肝总管和胆总管)
64.何谓第一肝门、第二肝门?
答：第一肝门是指肝下面的横沟，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和肝的神经、淋巴管等由此出入。第二肝门是指在腔静脉沟的上端处，肝左、中、右静脉出肝后注入下腔静脉处。
65.结肠分哪几部?其动脉供应及来源如何?
答：结肠分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。升结肠由右结肠动脉供血，横结肠由中结肠动脉供血，降结肠由左结肠动脉供血，乙状结肠由乙状结肠动脉供血。右结肠动脉和中结肠动脉来源于肠系膜上动脉，左结肠动脉和乙状结肠动脉来源于肠系膜下动脉。
66.关于咽：试述(1)咽的交通；(2)异物常易停留的部位；(3)鼻咽癌好发的部位；(4)咽淋巴环的构成。
答：(1)咽与鼻腔、口腔、喉腔、咽鼓管和食管相通；
(2)会厌谷和梨状隐窝；
(3)咽隐窝；
(4)由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体构成。
67.大网膜的作用有哪些?
答:(1)保护脏器。
（2）包围炎症病灶，以防止蔓延；有“腹腔卫士”之称；
（3）有修复能力。
68.气管异物多坠入哪侧主支气管，为什么？
答：经气管坠入的异物多进入右侧。因为左主支气管细而长，嵴下角大，斜行。而右主支气管短而粗，嵴下角小，走行较直。
69.鼻旁窦有哪些，各开口在什么部位？
答：额窦：开口于中鼻道的筛漏斗；
筛窦：前中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道；
蝶窦：开口于蝶筛隐窝；
上颌窦：开口于中鼻道的半月裂孔。
70.试述喉的软骨有哪些。
答：甲状软骨、会厌软骨、环状软骨、杓状软骨。
71.试述喉肌的作用。
答：具有紧张或松弛声带、缩小或开大声门裂以及缩小喉口的作用。
72.试述肺和胸膜下界的体表投影。
答：两肺下缘的投影于锁骨中线处与第6肋相交，腋中线处与第8肋相交，肩胛线处与第10肋相交，再向内至第11胸椎棘突外侧2cm左右向上与后缘相移行。
胸膜下界内端右侧起于第6胸肋关节，左侧起于第6肋软骨。两侧都斜向外下，在锁旨中线与第8肋相交，腋中线与第10肋相交，肩胛线与第11肋相交，终止于第12胸椎高度。
73.胸廓、胸腔和胸膜腔有何不同？
答：胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结共同构成，为骨性结构。掏廓围成的腔为胸腔，内容肺和心等。脏、壁两层胸膜之间密闭、狭窄、呈负压的腔隙为胸摸腔，是一潜在的间隙，内仅有少许浆液。
74.右侧胸膜腔积液穿刺宜在何处进行？为什么？穿刺依次经过那些结构？
答：穿刺部位：右侧腋中线第9肋间隙，第10肋上缘。胸膜腔积液首先聚集于肋膈隐窝，它是胸膜腔的最低部位。肺下缘在腋中线体表投影在第8肋。依次经过皮肤→浅筋膜→深筋膜→肋间隙(肋间内、外肌)→胸内筋膜→肋胸膜→胸膜腔。
75.左、右肺门各结构的排列有什么不同？
答：左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉；右肺根的结构自上而、下为：上叶支气管、肺动脉、肺静脉。
76.根据上颌窦的解剖特点，分析为何临床上颌窦炎发病率高于其他鼻旁窦？
答：上颌窦底壁即上颌骨的牙槽突，离上颌第2前磨牙与第1和第2磨牙根部邻近，只有一层薄的骨质相隔，有时牙根可突入窦内，仅以粘膜与窦相隔，故牙与上颌窦的炎症或肿瘤均可互相累及。
77.试述喉腔的分部、喉水肿好发部位？
答:喉腔分三部分:喉前庭(喉口到前庭裂部分)；喉中间腔(前庭裂岛声门裂部分),其中有喉室,为喉中间腔向两侧突出的舟状间隙,是喉中间腔的一部分。喉下腔（声门下腔）三部分。其中声门裂以下的部分，此处粘膜下组织疏松，受刺激易发生水肿，而出现呼吸困难或引起喉阻塞，以致于发生窒息。
78.从肾的位置和毗邻来考虑，施行肾切除术应注意哪些问题?
答：肾上腺位于两肾上方。左肾前上部与胃底后面相邻，中部与胰尾和脾血管相接触，下部邻接空肠和结肠左曲。右肾前上部与肝相邻，下部与结肠右曲相接触，内侧缘邻接十二指肠降部。两肾后面的上1／3与膈相邻，下部自内向外与腰大肌、腰方肌及腹横肌相毗邻。
79.肾蒂的组成及主要结构的排列关系如何?
答：肾蒂内各结构的排列关系，由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂末端；由上向下为肾动脉、肾静脉、肾盂。
80.划分肾段的依据是什么?怎样划分?有何临床意义?
答：肾段：每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质，称肾段。每个肾分5个肾段，即上段、上前段、下前段、下段、后段。各肾段由其同名动脉供应，各肾段间有少血管的段间组织分隔。
81.简述输尿管行径、分部、狭窄?
答：输尿管约平第2腰椎上缘起自肾盂末端，终于膀胱。分为输尿管腹部、输尿管盆部、输尿管壁内部。有三个狭窄，上狭窄位于肾盂输尿管移行处；中狭窄位于跨过髂血管处；下狭窄在输尿管的壁内部。
82.简述膀胱三角的位置及临床意义。
答：膀胱三角在膀胱底内面，由两个输尿管口和尿道内口形成，其粘膜始终保持平滑，是肿瘤、结核和炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意。
83.某男性患者肾盂结石，服药后结石排出体外，依次经过哪些狭窄和弯曲?
答：输尿管的三个狭窄：肾盂输尿管移行处、跨过髂血管处、输尿管的壁内部。男性尿道的狭窄：尿道内口、尿道膜部、尿道外口。
84.简述肾的构造。
答：肾的冠状切面，肾实质可分位于表层的肾皮质和深层的肾髓质。肾皮质厚约1—1.5cm，由肾小体与肾小管组成。肾髓质约占肾实质厚度的2／3，可见15-20个肾锥体，肾锥体由肾直小管和血管平行排列形成。伸人肾锥体之间的皮质为肾柱。
85试述肾的被膜及其意义。
答：肾的被膜由内向外依次为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。纤维囊为包裹于肾实质表面的薄层结缔组织膜；脂肪囊对肾起弹性垫的保护作用；肾筋膜对肾起固定作用。
86.简述男、女性尿道各有什么特点。
答：女性尿道长约3—5cm，直径约0.6cm，较男性尿道短而直。男性尿道兼有排尿和排精的功能。长16-22cm，管径平均5-7mm。尿道在行径中粗细不一，有三个狭窄、三个膨大和二个弯曲。
87.简述泌尿系统的组成及功能。
答：泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。其主要功能是排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定，此外肾还有内分泌功能。肾形成尿液，输尿管将尿液输送至膀胱，膀胱为储存尿液的器官，尿道将尿液排出体外。
88.简述睾丸的构造。
答：睾丸表面有一层坚厚的纤维膜，称白膜。沿睾丸后缘白膜增厚，凸入睾丸内形成睾丸纵隔，从纵隔发出许多结缔组织小隔，将睾丸实质分成许多锥形的睾丸小叶，小叶内含有盘曲的精曲小管，精子发生于此。小管之间的结缔组织内有间质细胞，分泌男性激素。精曲小管逐渐向小叶的尖部集中并结合形成20—30条精直小管。精直小管进入睾丸纵隔内，互相吻合形成睾丸网，从睾丸网发出12—15条睾丸输出小管，出睾丸后缘的上部进入附睾。
89.试述精子产生和贮存的部位及排出体外的途径。
答：睾丸内的精曲小管上皮产生精子→精曲小管→精直小管→睾丸(睾丸纵隔)→睾丸输出小管→附睾(贮存)→附睾管→输精管→射精管→尿道→排出体外。
90.试述前列腺的位置、分叶及功能。
答：前列腺位于膀胱和尿生殖膈之间，前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹，其底部与膀胱颈、精囊及输精管壶腹相邻。可分为前叶、中叶、后叶及两侧叶，可分泌前列腺液，是精液的重要组成部分。
91.阴囊内睾丸和精索被膜的层次如何?
答：由外向内，有
①精索外筋膜；
②提睾肌；
③精索内筋膜；
④睾丸鞘膜。
92.试述男性尿道的分部、狭窄、弯曲和膨大。
答：
分部：①前列腺部；②膜部；③海绵体部；
狭窄：①尿道内口；②膜部；③尿道外口；
弯曲：①耻骨下弯，凸向后下方；
②耻骨前弯，凸向前上方；
膨大：①前列腺部；②尿道球部；③舟状窝。
93.男性肾盂结石排出过程中易在何处滞留?
答：①输尿管起始处；②输尿管跨越小骨盆入口处；③输尿管壁内部；④尿道内口；⑤尿道膜部；⑥尿道外口。
94.阐述子宫的位置及正常姿势。
答：子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间，子宫底位于小骨盆人口平面以下，朝前上方。子宫颈的下端在坐骨棘平面的稍上方。当膀胱空虚时，成年人子宫的正常姿势是轻度的前倾前屈位。前倾：子宫长轴与阴道长轴之间的角度。前屈：子宫体与子宫颈之间的角度。两个角均为向前开放的钝角。
95.固定子宫的韧带有哪些?各有什么功能?
答：固定子宫的韧带有
①子宫阔韧带，其功能是限制子宫向两侧移动；
②子宫圆韧带，其功能是维持子宫前倾位；
③子宫主韧带，它是维持子宫正常位置使之不向下脱垂的重要结构；
④子宫骶韧带，其功能是与子宫圆韧带协同，维持子宫的前屈位。
96.卵巢悬韧带的作用及意义。
答：卵巢悬韧带是由腹膜形成的皱襞，它起自骨盆缘，向下至卵巢输卵管端，韧带内含有卵巢血管、淋巴及神经等。因此卵巢悬韧带具有固定和营养卵巢的作用，另外它还是寻找卵巢血管的标志。
97.试述会阴的概念及分部。
答：会阴有广义和狭义的会阴。广义会阴是指封闭骨盆下口的所有软组织而言。狭义会阴是指肛门与外生殖器之间的软组织结构。广义的会阴呈菱形，其境界：前方为耻骨联合下缘，后方为尾骨尖，两侧界为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。两坐骨结节前缘的连线将会阴分为前后两部：前部为尿生殖三角，男性有尿道穿过，女性有尿道和阴道穿过。后部为肛门三角，有肛管通过。
98．腹膜炎症或腹部手术后的病人多采取半卧位，为什么?
答：使有害液体流至下腹部，腹膜有吸收的功能，因下腹部腹膜吸收能力较弱，以减少腹膜对有害物质的吸收。
99．试述腹膜与腹、盆腔脏器的关系。
答：可分为三种情况
①腹膜内位器官：脏器表面几乎被腹膜所覆盖，如胃、空肠等。
②腹膜间位器官：脏器表面的大部分被腹膜覆盖，如肝、升结肠等。
③腹膜外位器官：脏器仅有一面被腹膜覆盖，如肾、胰等。
．怀疑胃后壁穿孔患者手术时，医生欲探察胃后壁，最简单易行的人路切开什么腹膜结构才能见到胃后壁?
答：切开胃结肠韧带或横结肠系膜进入网膜囊，其前壁即为胃后壁。
．腹膜腔积液时患者仰卧位和坐位时各自最易停留于何处?
答：仰卧位时，最易停留在肝肾陷窝。
坐位时，最易停留在直肠子宫陷凹(女)，直肠膀胱陷凹(男)。
．胃后壁穿孔时胃内容物可流经何处?
答：网膜囊——网膜孔——肝肾隐窝——右结肠旁沟——右髂窝——盆腔(Douglas腔)
．阑尾穿孔时脓液可流经何处?
答：经右结肠旁沟——肝肾隐窝——膈下脓肿。经右结肠旁沟——右髂窝——盆腔(Douslas腔)。
.体循环、肺循环是怎样定义的？主要功能如何？
答：体循环：血液从左心室输出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，然后由小静脉逐级汇成大静脉，最终汇集成上、下腔静脉及冠状窦注入右心房，此循环称为体循环。体循环的功能是在组织、器官部位的毛细血管处完成物质和气体交换。
肺循环：血液由右心室输出，经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管，然后经肺静脉注入左心房，这一循环途径称为肺循环。肺循环的功能是在肺泡壁的毛细血管处进行气体交换，使静脉血转化为动脉血。
.什么叫侧支吻合和侧支循环？
答：一些血管主干在行程中发出与其平行的侧副管，不同高度的侧副管彼此吻合，称为侧支吻合。在动脉主干阻塞时，侧支吻合中原本较细的侧副管逐渐增粗，血流可经此到达阻塞远端的血管主干，代偿阻塞区血管的血液循环，这种通过侧支建立起来的循环称为侧支循环。
.你怎样描述心的位置和毗邻？
答：心位于胸腔的中纵隔内，周围裹以心包，约1／3在身体正中面的右侧，2／3在正中面的左侧。心的前面对向胸骨体下部和第2-6肋软骨，大部分被肺及胸膜掩盖，小部分邻贴胸骨体下部和第4-6肋软骨；后方平对第5-8胸椎，与食管、迷走神经和胸主动脉相毗邻；下方为膈；上方与出入心的大血管相连；两侧与左、右肺及纵隔胸膜为邻。
.什么是心房与心室及左、右心室表面分界标志？标志内分别有什么重要结构？
答：心房与心室表面分界标志是冠状沟，左、右心室的表面分界标志是前、后室间沟。
冠状沟右侧部主要通行右冠状动脉和心小静脉，冠状沟左侧部主要通行左冠状动脉；冠状沟后部有冠状窦。前室间沟内有左冠状动脉的前室间支和心大静脉通行；后室间沟内有右冠状动脉的后室间支和心中静脉通行。
.为什么心脏各腔出口血液能够保证单向流动？
答：右心房的出口为右房室口，口周围有三尖瓣复合体，其功能是在心脏的收缩期关闭右房室口，防止右心室的血液返流回右心房；右心室的出口为肺动脉口，口周围有肺动脉瓣，其功能是在心脏的舒张期关闭肺动脉口，防止肺动脉中的血液返流回右心室；左心房的出口为左房室口，口周围有二尖瓣复合体，其功能是在心脏的收缩期关闭左房室口，防止左心室的血液返流会左心房；左心室的出口为主动脉口，口周围有主动脉瓣，其功能是在心脏的舒张期关闭主动脉口，防止主动脉中的血液返流回左心室。
.怎样描述心脏的传导系统？
答：由特殊心肌细胞构成，具有自律性和传导性，主要功能是产生和传导冲动，控制心脏的节律性活动。包括：窦房结、结间束、房室结区、房室束，左、右束支和Purkinje纤维网。
.一位胆囊炎患者，口服抗生素治疗。请依次写出药物从口腔到达胆囊的途径。
答：药物从口→经咽峡→咽→食管→胃→十二指肠空、回肠，由小肠毛细血管网吸收→小肠静脉→肠系膜上静脉→肝门静脉肝血窦→肝静脉→下腔静脉→右心房→右房室口（三尖瓣）→右心室→肺动脉口（肺动脉瓣）→肺动脉及各级分支→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房→左房室口（二尖瓣）→左心室→主动脉口（主动脉瓣）→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→腹腔干→肝总动脉→肝固有动脉→肝右动脉→胆囊动脉→胆囊病灶。
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